咱来聊聊入学新生结核病筛查的事-0008全讯注册
又到一年开学季，祖国的花朵又聚集到了学校这个让人向往的地方。然而，学校是人群密集的场所，容易引起传染病的传播，所以每年开学初都要对学生进行体检。除了身高、体重、视力等常规检查项目外，还有一个皮试项目，那就是结核菌素试验（又叫ppd试验）。今天我们就为大家聊聊一下这个事。
结核菌素试验（ppd试验）有什么作用？
结核菌素试验的主要作用主要是结核病流行病学调查和结核病筛查，尤其是新入学的学生。它主要是发现肺结核可疑者，从而早期发现、早期治疗肺结核患者，避免传染给他人。
是不是所有学生都要进行ppd试验？
为了减少结核病在校园传播的危险，徐州市卫生计生委和徐州市教育局联合下发了《关于进一步做好中小学健康体检的通知》（徐教体[2018]14号）。文件中明确要求，高中和寄宿制初中的入学新生以及其他学段有肺结核密切接触史者应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验。
注射ppd后有什么需要注意的？
注射后，在原地休息30分钟，无不适感觉后再离开，48-72小时后查看硬结大小。注射部位不可用手抓、擦，以免感染；也不可涂抹任何药物，尽量不要碰水。
结核菌素试验（ppd试验）结果异常怎么办？
结核菌素试验选择在左前臂掌侧前1/3中央处皮内注射ppd（0.1ml），注射后72 h（48 h～96 h）检查反应，以皮肤硬结为准。
目前我国ppd试验阴性和阳性反应不同等级的判断标准为：
阴性（-）：硬结平均直径＜5mm或无反应者为阴性。
阳性反应（ ）：硬结平均直径≥5mm者为阳性。其中：
一般阳性：硬结平均直径≥5mm，＜10mm；
中度阳性：硬结平均直径≥10mm，＜15mm；
强阳性：硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者。
曾经感染过结核菌但未发病、曾经患过结核病、接种过卡介苗、结核病患者等都会导致ppd试验结果阳性。结果是阳性的学生就是得了肺结核的说法是错误的，ppd试验只是筛查结核病，而不是确诊试验。即便是强阳性也不一定就得了肺结核，只有在强阳性的情况下，进一步检查之后，才能做出明确诊断，请大家注意。
【提醒】如何预防肺结核?
市疾控中心专家提醒，肺结核的预防重在保护和增强人体抵抗力，养成良好的生活卫生习惯是关键。每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，加强体育锻炼，提高身体抵抗力;勤开窗通风，让室内空气保持流通;咳嗽、打喷嚏掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰。在校学生要合理安排生活和学习，劳逸结合，防止过度疲劳、熬夜，同时要尽量避免去网吧、ktv 等通风状况不佳的公共场所。咳嗽、咳痰两周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊。
（结防科 佟飞）
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