近期,中国香港麻疹疫情暴发,尤其机场成为麻疹疫情的“重灾区”,其实从今年年初以来,包括菲律宾、日本、美国等世界多国都暴发麻疹疫情,且疫情还在持续。
春季气温多变,病原微生物生长活跃,是多种呼吸道、肠道传染病的高发季节。麻疹就是由麻疹病毒引起的常见的急性呼吸道传染病之一。人是麻疹病毒的唯一宿主,因此麻疹患者是唯一的传染源。病毒主要存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽等分泌物中,当患者打喷嚏、咳嗽或说话时,呼吸道分泌物可随排出的飞沫侵入易感者,经呼吸道飞沫传播是其主要传播途径,密切接触者亦可经污染病毒的手而传播。
典型麻疹有前驱期、出疹期、恢复期的3期临床表现,主要出现发热、咳嗽、流涕等卡他症状及眼结合膜充血、畏光、易流泪等眼结膜炎症状或其他症状如呕吐、腹泻、全身乏力等,其特征性表现为皮肤斑丘疹和口腔颊黏膜上有麻疹黏膜斑(koplik斑)。要注意的是,急性期的患者是最重要的传染源,发病前2天至出疹后5天内均具有传染性,前驱期传染性最强,出疹后逐渐减低,疹退时已无传染性。传染期患者口、鼻、咽、眼结合膜分泌物均含有病毒,恢复期不带病毒。
麻疹传染性强,人类对麻疹病毒普遍易感,凡是未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者,尤其是免疫力较差的儿童,都是麻疹的易感人群。且现在对麻疹病毒尚无特效抗病毒药物,所以,预防麻疹疾病的发生是十分关键的。要注意以下预防措施:
1、管理传染源:对麻疹患者应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗,流行期间加强检查儿童机构或是其他人流密集处,及时发现患者。
2、切断传播途径:流行期间避免去人流量密集的公共场所,出入应带好口罩等防护用品,避免与患者接触。
3、按时接种疫苗,保护易感人群:曾经得过麻疹的人,病后可获得持久免疫力。对于未曾患过麻疹的儿童和成人均可接种麻疹减毒活疫苗进行主动免疫,提高其免疫力,接种麻疹疫苗是预防麻疹的关键措施。但是麻疹疫苗接种也有一些禁忌如妊娠、过敏体质、免疫功能低下者;活动性肺结核应治疗后再考虑接种;发热及一般急、慢性疾病患者应暂缓接种;凡6周内接受过被动免疫抑制剂者,应推迟3个月接种。
4、其他方面:生活中应注意在室内要定时的开窗通风,保持空气流通;平时加强身体锻炼,提高抗病能力;养成良好的个人卫生生活习惯,保持口腔、眼、鼻的清洁。
健教科 黄媛