1、什么是丙型肝炎?
丙型肝炎(简称“丙肝”)是一种传染性病毒性肝炎,由丙型肝炎病毒(hcv)感染引起,可导致肝硬化甚至肝癌,严重影响患者的生活质量和生命健康,。
2、丙肝的主要传播途径有哪些?
与乙肝和艾滋病感染途径相似,丙肝病毒可通过血途径传播、经破损皮肤或粘膜传播、性途径传播、母婴途径传播,其中血途径和经破损皮肤或粘膜传播较为常见,性途径和母婴途径传播较为少见。丙肝病毒不会通过接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、共用餐具等日常活动传播。
3、哪些人更容易感染丙肝?
a) 有静脉药瘾史者;
b) 有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致的针刺伤史者;
c) 有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者;
d)有高危性行为史,如多个性伴、男男同性恋者;
e) 丙肝病毒感染者的性伴及家庭成员;
f) 艾滋病毒感染者及其性伴;
g) 丙肝病毒感染母亲所生的子女;
h) 破损皮肤和粘膜被丙肝病毒感染者血液污染者;
i) 有输血或应用血液制品史者(主要是1993年前有过输血或应用血制品者);
j) 1996年前的供血浆者
曾发生以上行为的人员可前往医疗机构进行丙型肝炎抗体或核酸检测。
4、丙肝的临床症状有哪些?
大部分患者无明显症状和体征,部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右肋部不适或疼痛。
部分急性丙型肝炎患者可有轻度肝脾肿大,少数可伴低热或出现黄疸,部分可有关节疼痛等肝外表现。部分慢性丙型肝炎患者有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。部分代偿期丙型肝炎肝硬化患者有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸及腹壁或食管、胃底静脉曲张,以及脾脏肿大和脾功能亢进。
失代偿期丙型肝炎肝硬化患者有腹水、肝性脑病或消化道出血史。
感染丙肝病毒后有80%的病例无明显症状,20%表现为急性肝炎症状;感染者中有15-45%可自发康复,55-85%的病例会转为慢性病型肝炎,如未经治疗将逐渐转为肝硬化或肝癌,肝硬化或肝癌是丙型肝炎患者死亡的主要死因。
5、丙型肝炎的诊断
丙型肝炎依据流行病学史、临床表现和实验室检测等信息进行诊断,现阶段医疗机构主流检测方法主要分为丙肝抗体检测和丙肝核酸检测,丙肝核酸检测是确诊丙肝感染的主要方法。
实验室检测结果代表的临床意义
6、丙型肝炎治疗
现在绝大多数丙型肝炎患者经过约12周的规范抗病毒治疗已经可以治愈,抗病毒治疗的小分子药物也已纳入国家医保药品目录。当前徐州市有徐州医科大学附属医院、徐州市传染病医院、徐州市矿务集团总医院和睢宁县人民医院为全市丙型肝炎治疗医保报销医院,后期将会进一步扩大医保范围。
徐州市定点医疗机构医保丙肝门诊报销政策
7、丙型肝炎预防
1、检测-—高危人员尽快前往医疗机构接受检测,早诊断、早治疗,避免将病毒传给他人;
2、不与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品;
3、非必须情况下避免输血或血制品;到正规医疗单位就诊、美容等;
4、杜绝不洁性行为,一旦发生全程使用安全套;
5、婚前、孕前接受丙肝相关检测;一旦发现感染,采取相应措施避免母婴传播。
供稿:性病与艾滋病防制科