国庆小长假跟随着一场秋雨结束啦,秋风瑟瑟,寒气袭人,在这个换季的时节最容易来点感冒、发烧、流鼻涕小套餐,不过这里说的“感冒”是指普通感冒,还有一种更严重的是“流行性感冒”也就是流感。随着秋冬季临近,小心新冠、流感双重感染!
流感≠普通感冒
普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性。而流感是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道传染病。主要通过其近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,在人群聚集的场所发生聚集性疫情。
如何判断是否得了流感?
流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据。但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆,故流感确诊有赖于实验室诊断。
哪些人容易得流感?
流感对人群普遍易感。特别是经历2-3年的低流行后,人群易感性更高,多数人表现为轻症,可在一周内自愈。重症流感主要发生在少数个体,例如老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,特别是孕妇、儿童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可导致并发症,出现严重临床后果,就诊救治要密切关注重症患者和高危人群的病情变化。
预防流感的日常措施
采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播:
① 保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;
② 勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
③ 均衡饮食,适量运动,充足休息等;
④ 避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所;
⑤ 出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;
⑥ 流感样症状患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩(很难坚持,请您做到!),避免交叉感染。
预防流感的针对措施
个体应对最有效的措施就是及时、普遍接种流感疫苗。每年接种流感疫苗(甲型流感病毒易发生变异,不同年份的流行毒株会有差异)是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)建议最好在10月底前完成接种。流感疫苗接种后2~4 周才能产生足够的保护性抗体,如果错过时间,也可以在流行季任意时间接种。目前国内准予应用的三价流感疫苗含甲型h1n1、h3n2和乙型流感病毒的一种,四价疫苗增加了一种乙型流感病毒。应用剂型有鼻喷剂和注射剂,应用人群区分有儿童型(间隔≥4周接种2剂次)和成人型(仅需接种1剂)。当前新冠疫情的全球大流行还未结束,结合今年新冠疫情形势,为尽可能降低流感对新冠疫情防控的叠加影响,推荐医务、教育及公共服务的重点人员和高风险人群及时进行接种。
治疗流感勿随意用药
一般患者在出现症状后,建议居家休息,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触,以避免传染。
治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状,应密切患者观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐等重症倾向,应及时就诊。孕妇、儿童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易导致重症,应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物,常规使用抗生素和激素对流感病毒无效。
拟稿人:孟楠
审核人:毕俊