2023年,市疾控中心全年开展腹泻病综合监测,通过监测结果来看,不论成人还是儿童,我市腹泻病均以诺如病毒感染为主。
诺如病毒,为无包膜单股正链rna病毒,属于杯状病毒科,它是一种能够引起人和多种动物发生急性肠胃炎,导致严重腹泻的人畜共患病的病原,也是一种重要的食源性疾病病原。
诺如病毒极容易发生变异,每隔几年就有新的变异株出现,是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。
诺如病毒的特点
传染性强、 感染剂量低 、排毒时间长 、免疫保护时间短、传播途径多样、环境抵抗力强(诺如病毒在0℃-60℃的温度范围内均可存活,可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上),人群普遍易感,同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。
酒精对诺如病毒无效,含氯消毒剂对诺如病毒有较强的灭活性。
诺如病毒流行病学特征
1、传染源:
病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。
2、传播途径
诺如病毒传播途径非常广,包括人传人、经食物和经水传播。
①“粪—口”途径:是主要的传播方式,②间接传播:接触被排泄物污染的环境也可传播;③食源性传播:通过被诺如病毒污染的食物进行传播;④经水传播:由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
3、季节性
每年10月至次年3月是诺如病毒流行的高发季。
诺如病毒临床特征
①潜伏期:感染潜伏期短,通常为24至48小时。
②临床表现:常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等全身症状。
儿童感染以呕吐为主,成人则腹泻居多,粪便为稀水便或水样便。
尽管诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病,多数患者发病后症状轻,无需治疗,也可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分,一般2-3天即可康复。对于婴幼儿、老人,特别是伴有基础性疾病的老人,如频繁呕吐或腹泻,出现脱水等严重的症状时,应及时就医治疗。
诺如病毒的预防
1、家庭成员要养成良好的个人卫生习惯,坚持勤洗手。进食前或如厕后,并按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。含酒精消毒纸巾对诺如病毒无效,不能代替洗手。
2、饮水要喝开水;彻底清洗水果和蔬菜;食物煮熟,尤其是生蚝等贝壳类海产品。
3、保持室内空气流通,家具表面、门把、厕所等定期用含氯消毒液消毒、抹洗。
4、家庭成员要做好自我健康防护和健康监测。平日里需加强体育锻炼,增强体质,增加机体免疫能力;如有腹泻、呕吐、腹痛等胃肠症状,应及时到医院就诊。
5、含氯消毒液对诺如病毒有较强的灭活性,诺如病毒感染者的粪便、呕吐物、污染的环境和物品应使用含氯消毒剂进行消毒,在处理污物时应做好个人防护,避免接触到污物,处理完及时正确洗手。
6、患者尽量减少和家人的近距离接触,尤其注意日常生活用品不混用。
7、托幼机构和学校为更好预防诺如病毒感染,需好学生健康管理,严格落实晨(午)检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病人,要及时就医。发现病例异常增多时立即向所属疾控机构及相关行政部门报告。
8、托幼机构和学校还需加强饮水和食品卫生的管理,加强厨工、保育员等从业人员健康管理。科学规范处理呕吐物。充分利用微信公众号、视频号、微信群、一封信等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教,养成良好卫生习惯。
一图了解诺如病毒⬇
组稿:袁琛
审核:葛小伍