什么是包虫病 包虫病是一种由棘球绦虫所致的人兽共患寄生虫病。 包虫病和血吸虫病、疟疾一道被列为我国三大重要寄生虫病。 包虫病是国家法定报告的丙类传染病。 包虫可在人体生存数年至数十年不等
包虫病的种类
我国有囊型和泡型二种包虫病。 我国以囊型包虫病为主(占75.13% )。以囊型包虫病流行为主,这是我国包虫病流行的生物学分布特征。
包虫病的危害 包虫病是当前严重的公共卫生和社会经济问题,体现在对人体健康的危害和影响畜牧业生产的发展。 全球每年因包虫病造成畜牧业生产损失高达近22亿美元。 2004年完成的全国人体重要寄生虫病调查结果表明,包虫病流行区人群平均患病率为1.08%,现症患者调查数据为38万(专家估计实际病人超过100万),主要分布在内蒙古、四川、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆等7个省(自治区)的牧区和半农半牧区,受威胁人口为6600万。 据农业部门流行病学调查数据推算,全国每年患包虫病的家畜在5000万头以上,因家畜死亡和脏器废弃造成的直接经济损失逾30亿元。
包虫病的传播
1、传染源: ◆犬和狼、狐狸等野生动物是包虫病病原体的终宿主和传染源。 ◆我省绝大多数居民居住地周围没有狼、狐狸等野生动物,可以确定犬为我省主要/唯一包虫病传染源。 2、传播途径 包虫在家畜体内生存,犬因食入病畜内脏而感染,并通过粪便污染形成传播链。包虫病流行区存在家养动物循环和野生动物循环。 人与犬接触或食入被犬排出虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染。
包虫病的流行情况
囊型包虫病分布于25个省、自治区,占国土总面积87%,重点流行区占国土总面积44.6%,受威胁人口达8000万以上。 全国平均患病率为1.08%,个别县人群患病率达10%以上。 第二次全国抽样调查数据现症病人为38万人(专家估计实际病人超过100万)。60年来至少35000人以上实施了手术治疗。 泡型包虫病分布于8个省、自治区,已知病例超过1000例。
中国地理景观多样,地形地貌千差万别,包虫病流行区至少可分为:三大生态流行区 1、新疆、青海柴达木盆地、甘肃河西走廊、内蒙古荒漠。 2、陕西北部,甘肃中、东部,宁夏,青海东部黄土高原。 3、青藏高原 各生态区人与动物感染率及患病率不同。
◆在包虫病的流行传播中,不同地区的社会因素即经济、文化、生活和生产方式、宗教习俗、饮食卫生习惯等是影响流行传播的重要因素。 ◆从事畜牧业生产的人群患病率最高(2.32%),牧业人群的生产生活方式是造成包虫病流行和传播的主要原因。 ◆民族以藏族患病率最高,其病例数占全部病例的69.25%。女性显著高于男性。 ◆不卫生的生活习惯如喝生水、落地食物不洗捡食和吃未洗净的瓜果等促进了包虫病的传播。 ◆饮用未经处理的地表水是另一重要的危险因素,在包虫病流行区水源极易受到虫卵的污染。 ◆生食牛肉等习惯与包虫病感染也有一定关系。
包虫病的预防
棘球绦虫本身的生物学特点决定了它的生物学潜能较低,其生活循环容易受到干预措施的影响。
1.强化和普及健康教育。
2.对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。
3.治疗病犬。
4.严格管理市场和家庭屠宰,防止家犬接触包虫感染的脏器。
5.到牧区应注意自身防护。
6.目前的诊断主要依据流行病学史和影像学检查结果,抗体检测的准确性不高。
7.对疑似包虫病患者严禁穿刺检查。
8.在手术治疗后给与杀虫药口服能够减少复发率。